BARİATRİK CERRAHİ SONRASI BESLENME

Kilo alma veya ağırlık kaybında,

·         Yüksek kalorili yiyecekler ve içecekler tüketilmemelidir.

·         Bu sebeple yenilen tüm yiyecek ve içecekler kayıt edilmelidir.

·         Tüm porsiyonlar ölçülmelidir.

·         Ensure, Boots vb. suplementleri uzun süre kullanmaktan kaçınılmalıdır.

·         Sadece düşük kalorili gevrekyağsız süte katarak kullanılmalıdır.

·         Yağsız süte ek olarak yalnızca düşük kalorili içecekler tüketilmelidir.

·         Fazla fiziksel aktivite yapmaktan kaçınılmalıdır.

 

 

PROTEİN – DİYETİN GEREKLİ PARÇASI OLMALIDIR!

PROTEİN NEDİR?

Protein tüm dokuların ve besini kullanan yapıların bakımından ve devamından sorumludur. Kas, kemik, organlar, saç ve cilt protein içerir. Sağlıklı kalabilmek için, yetişkin bir kadın günde 50-60 gr, yetişkin bir erkek ise günde 60-70 gram protein almalıdır. Cerrahi sonrası, günde minimum 60 gr protein alınmalıdır.

En iyi protein kaynakları: yağsız et, tavuk(kümes hayvanları), balık, süt, süt ürünleri, az yağlı fıstık ezmesi, kurubaklagiller ve yumurtadır. Kullanılabilecek az yağlı günlük ürünler: yağsız kuşbaşı et, beyaz ya da kırmızı kümes hayvanları eti(derisi dışında), yumurta ve yumurta yerine geçenler.

Yemekleri hazırlarken kızartma yapmaktan sakınılmalıdır.  Bu ekstra yağ demektir ve rahatsızlığa sebep olabilecektir. Kızartma yerine fırında pişirme, ızgara, haşlama tercih edilmelidir. Ayrıca, imkân olduğu kadar az yağlı ya da yağsız ürünler tercih edilmelidir.

 

PROTEİN TAKVİYESİ

PRATİK YÖNTEM:  Protein takviyesi 200 kkal den daha az, karbonhidratta 20 gr dan az, protein en az 15-20 gr olmalıdır.

Bu ürünler yemek yerine kullanılmalıdır.

 *NOT: Protein takviyesi  için size uygun olan ürünü diyetisyeniniz belirler. Herhangi bir ürünü kullanmadan önce diyetisyene veya cerraha sorunuz.

 

KAFEİN NEDİR?

Kafein uyarıcıdır ve doğal olarak 60’dan fazla bitkide bulunur; kakao, çay ve kahvede dahil. Kafein aynı zamanda meşrubatlara, reçetesiz ilaçlara, protein tozu ve içecekleri içeren diyet takviyelerine de eklenir.

Kafein anlık olarak kalp hızlandırır, enerjiyi arttır ve genellikle yorgunlukla mücadelede kullanılır. Kafein diüretik gibi davranır bu da sıvı kaybı anlamına gelir. Sonuç olarak eğer kafeini sıvı alımının ana kaynağı olarak kullanılırsa kafein sizi susuz bırakabilir.

Tavsiye edilen günlük kafein miktarı 300 mg olarak ya da 90-150 gr fincan kahveden daha az olarak belirlenmiştir.

Ancak en iyisi operasyondan sonra kafeinden kaçınmaktır. Her 240 gr kafeinli içecek yerine 240 gr kafeinsiz içecek eklemeniz gerekir. Eğer ameliyattan sonra kafein almaya devam ederseniz hedeflenen sıvı miktarına ulaşmanız çok zor olacaktır. Eğer diyetinizde çok yüksek miktarda kafein almaya devam ederseniz, ameliyata kadar kademeli olarak kafein alımınızı azaltmanız gerekir. Bu kafein bırakmada baş ağrılarını önlemek için yardımcı olacaktır.

BAZI GENEL KAFEİN İÇEREN YİYECEK VE İÇECEKLER

İÇEECEK/YİYECEK

MİKTAR

KAFEİN(mg)

Kahve, demlenmiş

1 fincan

180

Çözünebilir kahve-hazır kahve

1 fincan

120

Kafeinsiz kahve

1 fincan

3

Çay, demlenmiş

1 fincan

90

Çay, granüle-çözünebilir

1 fincan

28

Kafeinsiz çay

1 fincan

1

Kakao

1 fincan

4

Kola

360 gr

36-90

Çikolata

30 gr

25

 

 

 

BARİATRİK CERRAHİ SONRASI GEREKLİ VİTAMİN VE MİNERAL TAKVİYELERİ

Gastrik bypass ya da sleeve gastrektomi  ameliyatından sonra hastanın belirli vitamin ve mineral ihtiyaçlarını karşılamak için takviye alması gerekir.

Cerrahi sonrası ek alınmadığında hastalarda eksiklikleri gözlemlenmiştir. En çok etkilenen besin maddeleri demir, B₁₂ vitamini, Ca ve D vitamini olmuştur.

Gerekli olan tüm takviyeler aşağıda listelenmiştir. Yerel eczanelerde reçetesiz olarak mevcuttur. Eğer takviyeleri bulmada ya da tolere etmede herhangi bir zorluk varsa öneri için diyetisyeninize ya da cerrahınıza başvurun.

 

ZORUNLU

DOZ/GÜN

ÖNERİLEN ZAMAN

Çocuklar için çiğnenebilir tam multivitamin

2 çiğnenebilir vitamin

sabah

B₁₂ vitamini

1000 mcg

sabah

Demir

18 mg

sabah

Kalsiyum sitratlı D vitamini

1000-1500 mg

Bölünmüş dozda-Öğleden sonra ve akşam

D₃ vitamini

2000 IU

Akşam

OPSİYONLU

 

 

Dışkı yumuşatıcı

Tavsiye edildiği şekilde

Demir ile birlikte

Biotin

3000-5000 mcg

sabah

 

·         Eğer D₃ vitaminin günlük alınması gereken doz alınmadıysa (50.000 ıu).

 

 

ZORUNLU TAKVİYE NEDİR VE NEDEN ALMALIYIZ?

MULTİVİTAMİN:

·         Toz versiyonu seçiniz, sakızlı versiyonu değil

·         Multivitaminleri yeterli olarak almanız mikro besinlerden ihtiyacınızı karşılamanıza yardımcı olur.

B₁₂ VİTAMİNİ:

·         Günlük 1000 mcg dilaltı ya da hap formu ile alınabilir.

·         Cerrahınıza reçete yazdırarak aylık enjeksiyon olarak alınabilir.

·         B₁₂ vitamini kan hücreleri, sinir işlevi, besinlerin sindirim ve emilimine ve protein sentezine yardımcı olur. Vitaminin eksikliği sonucu anemi türlerine neden olur.

DEMİR:

·         Günlük 18 mg ek multivitamin olarak demir alın.

·         Demir aşağıdaki şekillerden herhangi biri olarak bulunabilir: demir fümarat, demir sülfat ya da demir glukonat

·         Demir tüm vücudun oksijen sağlayan kırmızı kan hücreleri için çok önemlidir.

·         Her bir demir suplementinin günlük almanız gereken demir ihtiyacınızın tamamı karşılamalıdır.

ETKİLEŞİMLER: Demiri aldıktan 1-2 saat önce ya da sonra kalsiyum almalısınız. Demir ile süt, yumurta, peynir, tam tahıllı ekmek ve kahvaltılık gevrek tüketmeyiniz

·         Demir ishal veya kabızlığa neden olabilir.

D VİTAMİNLİ KALSİYUM SİTRAT:

·         Günlük 1000-1500 mg alınmalıdır. Kalsiyumun en iyi emilim dozu bir seferde 500-600 mg’dır.

·         Kalsiyum sitrat formu diğer formlarına göre daha iyi emilir çünkü emilmesi için mide asidi gerektirmez.

·         Ca ve D vitamini takviyesi kemik güçlenmesi İçin önemlidir, kalbin pompalanmasına yardım eder ve yumuşak dokuyu onarır.

ETKİLEŞİMLER: Kafeinli ürünler, ıspanak ve tam tahıllı ürünler emilimini azaltabilir.

·         Kalsiyum aldıktan en az 1-2 saat önce veya sonra demir alındığında, kalsiyum demir emilimini azaltır.

 

D₃ VİTAMİNİ:

·         Haftalık maximum doz D₃ vitamini alınmıyorsa günlük 2000 IU tablet formunu alın.(50,000 IU)

·         D vitamini vücudun uygun büyümesi, kemik ve dişlerin gelişimi için gerekli olan kalsiyum ve fosforun emilimine yardımcı olur.

 

OPTİMAL SUPLEMENT NEDİR VE NEDEN ALINMALI?

GAİTA YUMUŞATICI

·         Eğer ihtiyaç varsa günlük ya da 3. günde konstipasyonu yönetmek için alınabilir.

BİOTİN

·         Operasyon önce ve sonrasında ağırlık ve saç kaybını önlemek/azaltmak için alınır.

Çiğnenebilir suplementleri almak zorunda değilsiniz. Bazı hastalar diyetle ilerlerken bunu daha iyi tolere edebilir.

Düzenli bir diyetle kapsülü daha iyi tolere edilebilir.

 

FAZ1

Berrak Sıvı Diyeti (Sadece hastanede yatanlar için)

1. Ameliyattan sonra, cerrah ve beslenme uzmanı uygun görene kadar hiçbir gıda ve hiçbir sıvı tüketilmemelidir.

2. Uygun görüldüğünde, alacağınız sıvılar: şekersiz elma ya da üzüm suyu, şekersiz jelatin (kırmızı olmayan)* ya da kafeinsiz** çay.Her saatte 30 ml sıvı içebilirsiniz. Eğer saatte 30 ml sıvıyı tolere ederseniz, saatte alacağınız sıvı miktarını 60 ml’ye yükseltebilirsiniz. Eğer bulantınız olursa saatte alınan sıvı miktarı 30 ml’ye düşürülür.

3. Eve gidildiğinde, tolere edildiği kadar sıvı alınabilir. Saatte 2 ölçü (60ml) sıvı içmeye devam etme zorunluluğunuz yoktur. Vücudunuzu dinleyip, tokluk hissettiğinizde durun.

4. İçecekler yavaş içilmelidir. *Pipet kullanılmamalıdır.

5. Size yüksek miktarlarda sunulan sıvılar olabilir. Her şeyi bitirmek zorunda değilsiniz. Tok hissettiğinizde durun!

6. Ameliyattan sonra ilk birkaç gün bulantı ve kusma yaşamak normaldir. Sıvıları yavaş için. Eğer bulantı ya da kusma olursa hemşirenizle görüşün.

**Ameliyat sonrası kafeinden uzak durulmalıdır, çünkü kafein diüretiktir. Bu, sıvı kaybına sebep olur ve sıvı dengenizi bozar.

***Eğer ameliyattan sonra pipet kullanırsanız midenize hava kaçmasına sebep olursunuz. Bu tok hissetmenize sebep olacak, midenizde sıvılara daha az yer kalacak ve ihtiyacınız olan sıvı dengeniz, olması gerekenden daha az olacaktır.

 

 

FAZ 2

TAM SIVI DİYETİ (2 HAFTA)

1.Hastaneden taburcu edilirken tam sıvı diyetine başlanır.

2.Diyetisyen tarafından aksi belirtilmedikçe 2 hafta boyunca uygulanır.

3.Bulantı ve kusmayı önlemek için, sıvıları yavaş için. Her öğünde ¼ kupa (60ml) ya da 30 dakika içerisinde tolere edebiliyorsanız protein kaynağı sıvıyı daha fazla içebilirsiniz. Hepsini bitirmek zorunda değilsiniz. Tok hissettiğinizde durun!

4. En az 6-8 kupa su ya da düşük kalorili ve aynı zamanda yüksek proteinli içecekler için. Karbonhidrat, kafein ve turunçgillerden uzak durun.

5.Reçete edilen Multivitamin/mineral suplementleri ve kalsiyumu talimata uygun olarak alın.

6. Yüksek proteinli içeceklerinizin protein tür ve miktarını takip edin. Günlük minumum 60 gr protein almalısınız.

 

Tam Sıvı Diyetinde besinlerin protein içeriklerine örnekler:

-          1 kupa yağsız ya da %1 yağlı süt = 8 gr protein

-          1 kupa Soya sütü ya da az yağlı laktozsuz süt = 8 gr protein

-          1 kupa az yağlı sütlü kremalı Süzme çorba(domates, mantar ya da mısır tanesi hariç) = 8 gr protein

-          Cerrah ve Diyetisyenin önerdiği suplementler

 

FAZ2

TAM SIVI DİYETİ

ÖRNEK GÜNLÜK MENÜ

  Aşağıda Tam sıvı diyetine başladığınızda yapabileceğiniz örnek günlük menü bulunmaktadır. Bu menü 60 gr protein ve 6-8 kupa sıvı içerir. Porsiyonlar her bireye göre değişebilir. Öğünleriniz 30 dakikadan az olmamalıdır.

 

Zaman

Ölçü

Besin

Protein(g)

08.00

¼ kupa

 

 

 

3 yemek kaşığı

Yağsız süt ya da yüksek protein katılmış kahvaltılık içecek

Yağsız süt tozu ya da whey protein tozu

3-6***

 

 

 

4

Ara öğün

1 kupa

Su ya da düşük kalorili içecek

 

10.00

¼ kupa

Fıstık ezmeli shake

5

Ara öğün

1 kupa

Yağsız süt

8

Öğle

¼ kupa

 

3 yemek kaşığı

Yağsız süt ile yapılmış kahvaltılık içecek

Yağsız süt tozu

3

 

4

Ara öğün

1 kupa

Su ya da düşük kalorili içecek

 

14.00

¼ kupa

Fıstık ezmeli shake

5

Ara öğün

1 kupa

Yağsız süt

8

16.00

¼ kupa

Yoğurt smoothie

6

Ara öğün

1 kupa

Yağsız Süt

8

18.00

¼ kupa

Yoğurt Smoothie

6

Ara Öğün

1-2 kupa

Su ya da düşük kalorili içecek

 

Toplam Protein

 

 

60

 

 

*Ara öğünlerini yudum yudum ve yavaşça içmelisiniz. Tok hissettiğinizde durun ve yemeye son verin.

**Eğer sütü tolere edemezseniz, laktozsuz süt ya da soya sütünü tercih edin.

***Öğünde proteini artırmak için yağsız süt tozu kullanabilirsiniz.

***Farklı tarifler bulduğunuzda diyetisyeniniz ile diyetinize uygun olup olmadığını kontrol ederek tüketin.

TAM SIVI DİYETİ İÇİN TARİFLER

Fıstık Ezmeli Shake

-          2 yemek kaşığı fıstık ezmesi

-          ¼ kupa süt tozu ya da soya protein tozu

-          1 paket tatlandırıcı

-          2 küp buz

-          ½ yumuşak muz

-          ½ kupa su

Tüm malzemeleri karıştırın ve pürüzsüz olana kadar blenderize edin.

İçerdiği Protein miktarı: 20 gram

 

Yoğurt Smoothie

-          180 ml light yağsız tanesiz yoğurt

-          ½ kupa yağsız süt, soya sütü ya da laktozsuz süt

-          ¼ kupa süt tozu

-          ½ muz ya da şeftali

Tüm malzemeleri karıştırın ve pürüzsüz olana kadar blenderize edin.

İçerdiği Protein miktarı: 24 gram

 

FAZ 3 PÜRE DİYETİ (AMELİYATTAN SONRA 3. VE 4. HAFTA)

1.Tam sıvı diyetinden 2 hafta sonra, yavaşça daha kıvamlı gıdalar ekleyebilirsiniz. Önünüzdeki 1-2 haftada tüm yiyecekleri bebek maması kıvamında blenderize edin.

2.Bu aşamada içine besin eklenmiş tam sıvı diyete devam edebilirsiniz.

3. Yiyecekleri tamamen çiğnemek bulantı ve tıkanmayı önlemek için çok önemlidir. Tolereyi görmek için saatte 1-2 yemek kaşığı yiyecek tüketmeyi deneyin. Her öğün 2-4 yemek kaşığından oluşmalıdır. (1/8 – 1/4kupa)

4.Her yemekte daima protein içeriği önceliklidir. Her gün minumum 60 gr protein almalısınız.

5. Hidrasyon durumunuzu normal tutun. Öğünler arasında 6-8 kupa su ya da düşük kalorili içecek tüketin. Yağsız ya da %1 yağlı süt ile de bunu karşılayabilirsiniz.

6. Her gün aldığınız proteinin tür ve miktarını takip edin.

Püre Diyetinde bulunan her bir gıda grubu için örnekler:

Et Grubu (7 gr protein içerir.)

Ø  2 yemek kaşığı pişmiş yağsız püre yapılmış etler (tavuk, balık, hindi en iyi tolere edilenlerdir)

Ø  60 gr yağsız ya da %1 yağlı süzme peynir (çatalla ezerek püre haline getirerek tüketin)

Ø  60 gr az yağlı ricotta peynir

 

Süt Grubu (8 gr protein içerir.)

Ø  1 kupa yağsız ya da %1 yağlı süt

Ø  ¾ kupa light ya da yağsız yoğurt (meyve parçasız)

Ø  1 kupa yağsız ya da %1 yağlı sütle yapılmış şekersiz puding

Ø  1 kupa süzülmüş az yağlı kremalı sütlü çorba (domates, mantar ve mısır tanesi hariç)

Ø  Nişasta Grubu (3 gr protein içerir)

Ø  ½ kupa buğday/pirinç/yulaf ezmesi

Ø  ½ kupa patates ya da balkabağı püresi

Ø  1 kupa et sulu çorba

 

Meyve Grubu (Protein içermez)

Ø  ½ kupa şeftali, armut, kayısı, kavun ya da muz püresi (kabuksuz-tohumsuz)

 

Sebze Grubu (2 gr protein içerir.)

Ø  ½ kupa havuç ya da yeşil fasulye püresi (kabuksuz-tohumsuz)

 

 

Önemli İpuçları:

1. Yemekleri bebek maması kıvamına getirmek için blenderize ederken yağsız süt, pütürsüz et suyu, yağsız yemek suyu eklemelisiniz.

2. Yiyeceklerin protein miktarını artırmak için kabul edilen protein tozları ya da yağsız süt tozu ekleyin.

3. Yeni yiyecekler deneyin. Yemekten sonra bulantı, kusma ya da şişkinlik hissediyorsanız yediğiniz yiyeceğe henüz hazır değilsiniz demektir. Bir kaç gün sonra tekrar deneyin.

4.Porsiyonlarınız sizin tolerasyonunuza bağlı olmalıdır. Vücudunuzu dinleyin, tok hissettiğinizde durun!

 

 

 

FAZ 3

PÜRE DİYETİ

GÜNLÜK ÖRNEK MENÜ

  Aşağıda Püre diyetine başladığınızda yapabileceğiniz örnek günlük menü bulunmaktadır. Bu menü 60 gr protein ve 6-8 kupa sıvı içerir. Porsiyonlar her bireye göre değişebilir. Öğünleriniz 30 dakikadan az olmamalıdır.

Zaman

Ölçü

Besin

Protein(g)

08.00

¼ kupa

 

3 yemek kaşığı

%1 yağlı süzme peynir püresi

Yağsız süt tozu

7

 

4

Ara öğün

1 kupa

Yağsız süt

8

10.00

¼ kupa

 

3 yemek kaşığı

Light ya da yağsız yoğurt

Yağsız süt tozu

2

 

4

Ara öğün

1 kupa

Yağsız süt

8

Öğle

¼ kupa

 

 

3 yemek kaşığı

Süzülmüş yağsız sütle yapılmış mantar çorbası

Yağsız süt tozu

2

 

 

4

Ara öğün

1 kupa

Su ya da düşük kalorili içecek

 

14.00

¼ kupa

Şekersiz yağsız sütle yapılmış vanilyalı puding

2

Ara öğün

1 kupa

Yağsız süt

8

16.00

¼ kupa

Bebek maması kıvamında tavuk ve et suyu

7

Ara öğün

1 kupa

Su ya da düşük kalorili içecek

 

18.00

¼ kupa

 

3 yemek kaşığı

Light ya da yağsız yoğurt

Yağsız süt tozu

2

 

4

Ara Öğün

1-2 kupa

Su ya da düşük kalorili içecek

 

Toplam Protein

 

 

62

 

 

*Ara öğünlerini yudum yudum ve yavaşça içmelisiniz. Tok hissettiğinizde durun ve yemeye son verin.

**Eğer sütü tolere edemezseniz, laktozsuz süt ya da soya sütünü tercih edin.

 

 

 

FAZ 4

 YUMUŞAK DİYET (FAZ 3’TEN 2 HAFTA SONRA)

1. Püre Diyetinden 2 hafta sonra, daha fazla yiyecekleri blenderize etmeye gerek yoktur. Yumuşak kıvamlı gıdalar yavaşça yenilerek devam edilebilir. Yumuşak gıdalar, çatalla kolayca kesilebilir olmalıdırlar.

2. Yumuşak diyet 2 hafta yapılır. Bu sürede yeni yiyecekler denenebilir.

3. Daha iyi porsiyon kontrolü için küçük tabaklar ve çocuk çatal kaşığı kullanılabilir. Tok hissettiğinizde yemenizi durdurun.

4. Hidrasyon durumunuzu koruyun. Öğünler arasında 6-8 bardak su ya da düşük kalorili içecek tüketin.

5. Reçete edilen suplementleri almaya devam edin.

6. Her gün alınan protein çeşit ve türünü kontrol edin. Günlük minimum 60 gram protein alınmalıdır.

 

Püre Diyetinde bulunan her bir gıda grubu için örnekler:

Et Grubu (7 gr protein içerir.)

Ø  2 yemek kaşığı pişmiş yağsız et: hindi kıyma, yağsız dana kıyma (sulu et daha iyi tolere edilir,  dana eti genellikle daha az tolere edilir)

Ø  2 yemek kaşığı dondurulmuş ton balığı ya da tavuk

Ø  60 gr yumurta(haşlanmış ya da omlet)

Ø  30 gr hafif peynir

Ø  60 gr yağsız ya da %1 yağlı süzme peynir

Ø  2 yemek kaşığı yağı azaltılmış fıstık ezmesi

Ø  60 gr soya peyniri (3.5gr protein içerir)

Ø  30 gr yağsız köfte

 

Süt Grubu (8gr protein içerir)

Ø  1 kupa yağsız ya da %1 yağlı süt

Ø  ¾ kupa light ya da yağsız yoğurt (meyve parçasız)

Ø  1 kase(220-240gr) yağsız ya da %1 yağlı süt ile yapılmış şekersiz puding

Ø  1 kase az yağlı kremalı sütlü çorba (domates, mantar, mısır tanesi hariç)

 

Nişasta Grubu (3 gr protein içerir)

Ø  1 dilim ekmek

Ø  4-6 adet kraker

Ø  ½ kupa pişmiş buğday/pirinç/yulaf kreması

Ø  ½ kupa haşlanmış patates ya da balkabağı

Ø  1 kupa et sulu çorba

 

Meyve Grubu (Protein içermez)

Ø  ½ kupa şeftali ya da armut

Ø  ½ yumuşak muz

Ø  ½ kupa şekersiz, sulandırılmış meyve suyu (günde en fazla 1 kez)

 

Sebze Grubu (2gr protein içerir)

Ø  ½ kupa yumuşak pişmiş havuç ya da yeşil fasulye (kabuksuz-çekirdeksiz)

 

 

Önemli İpuçları:

 

1.Tüm yiyecekler yağ katılmadan pişirilmelidir. Fırında pişirme, ızgara, kavurma ya da kaynatma şeklinde yapılmalıdır.

2.Bu aşamada sulu etler daha iyi tolere edilir. Etleri nemlendirmek için, tavuk ya da dana eti suyu, yağsız yemek suyu yada az yağlı kremalı çorba ekleyin. Etleri ince doğrayın ve iyice çiğneyin.

3.1-2 yemek kaşığı yeni yiyecekler deneyin. Yemekten sonra bulantı, kusma ya da şişkinlik hissediyorsanız yediğiniz yiyeceğe henüz hazır değilsiniz demektir. Bir kaç gün sonra tekrar deneyin. Bu süreç herkeste farklı ilerler. Vücudunuzu dinleyin.

 

 

 

 

 

FAZ 4

YUMUŞAK DİYET

ÖRNEK GÜNLÜK MENÜ

  Aşağıda Yumuşak diyete başladığınızda yapabileceğiniz örnek günlük menü bulunmaktadır. Bu menü 60 gr protein ve 6-8 kupa sıvı içerir. Porsiyonlar her bireye göre değişebilir. Öğünleriniz 30 dakikayı geçmemelidir.

 

Zaman

Ölçü

Besin

Protein(g)

08.00

¼ kupa

60gr

Omlet

Şeftali

7

Ara öğün

1 kupa

Su ya da düşük kalorili içecek

 

10.00

¼ kupa

 

3 yemek kaşığı

Light ya da yağsız yoğurt

Yağsız süt tozu

2

 

4

Ara öğün

1 kupa

Yağsız süt

8

Öğle

¼ kupa

 

3 yemek kaşığı

Dondurulmuş ton balığı

Yumuşak pişirilmiş yeşil fasulye

14

Ara öğün

1 kupa

Su ya da düşük kalorili içecek

 

14.00

¼ kupa

Şekersiz yağsız sütle yapılmış vanilyalı puding

2

Ara öğün

1 kupa

Yağsız süt

8

16.00

60 gr

60 gr

Fırında somon

Haşlanmış patates

14

Ara öğün

1 kupa

Su ya da düşük kalorili içecek

 

18.00

¼ kupa

 

60gr

Light ya da yağsız yoğurt

Şeftali

2

 

 

Ara Öğün

1-2 kupa

Su ya da düşük kalorili içecek

 

Toplam Protein

 

 

61

 

 

*Ara öğünlerini yudum yudum ve yavaşça içmelisiniz. Tok hissettiğinizde durun ve yemeye son verin.

**Eğer sütü tolere edemezseniz, laktozsuz süt ya da soya sütünü tercih edin.

 

 

 

FAZ 5

DÜZENLİ DİYET (AMELİYATTAN 1-2 AY SONRA)

 

1.Yumuşak diyetten 2 hafta sonra eğer durumunuz hazırla Düzenli diyete geçilir. Eğer kişi hazırsa ameliyattan 1 ay sonra da bu aşamaya geçilebilir. Bu süre 2 ay da olabilir. Bu aşama herkes için farklıdır.

2.Bu aşama diyetteki son aşamadır. Yeni gıdalar denemeye yavaşça devam edilir. Ham meyveler ve sebzeler tolere edilmeye başlanabilir. Meyvelerin kabukları ve tohumları yenilebilir. Turunçgiller de tolere edilebilir.

3. Yaşam boyu sağlığınız için düşük yağlı diyet yapın ve basit şekerlerden sakının. Günde minimum 60 gr protein tüketin. Başarılı kilo kaybı için alınan kalori günlük 800-1200 kkal olmalıdır. Size uygun olan kaloriyi diyetisyeniniz belirleyecektir.

4. Günlük öğünleriniz 5-6 küçük öğün şeklinde yapmaya devam edin. 3 küçük öğün ve 1-2 yüksek proteinli atıştırmalıklar şeklinde olması uygundur.

5. Reçete edilen suplementleri almaya devam edin.

6. Hidrasyon durumunuzu koruyun. Daima günlük 6-8 kupa su veya düşük kalorili içecek tüketin.

7. Günlük kalori alımınıza ve aktivitenize dikkat edin. Kalori, protein, sıvı, suplementlerinizi yeterli ölçüde alın ve egzersiz yapın.

 

Düzenli Diyette bulunan her bir gıda grubu için örnekler:

 

Et Grubu (7 gr protein içerir.)

Ø  2 yumurta beyazı, ¼ haşlanmış yumurta

Ø  60 gr yağsız ya da %1 yağlı süzme peynir

Ø  30 gr pişmiş yağsız et (tavuk, hindi, balık, dana)

Ø  2 yemek kaşığı yağı azaltılmış fıstık ezmesi

Ø  30 gr az yağlı peynir

Ø  120 gr pişmiş fasulye, börülce ya da mercimek

 

Süt Grubu (8gr protein içerir.)

Ø  1 kupa yağsız ya da %1 yağlı süt

Ø  ¾ kupa şeker katılmamış düşük yağlı yoğurt

Ø  1 kase(240gr) yağsız süt ya da %1 yağlı süt ile yapılmış puding

Ø  1 kase sütlü az yağlı kremalı çorba

 

 

 

Nişasta Grubu (3 gr protein içerir)

Ø  1 dilim ekmek(tolere edilebiliyorsa tost şeklinde olabilir)

Ø  4-6adet kraker

Ø  120 gr pişmiş buğday/pirinç/yulaf ezmesi

Ø  180gr şekersiz kahvaltılık gevrek

Ø  60gr patates, mısır ya da bezelye

Ø  60gr pirinç, makarna – tam buğday

Ø  1 kase et suyu çorba

 

Meyve Grubu (Protein içermez)

Ø  ½ muz ya da küçük taze meyve (kabuksuz-çekirdeksiz)

Ø  ½ kupa şekersiz, sulandırılmış meyve suyu (günde en fazla 1 kez)

 

Sebze Grubu (2gr protein içerir)

Ø  120gr pişmiş nişastasız sebze

Ø  240gr taze sebze

 

Yağ Grubu

Ø  1 yemek kaşığı margarin ya da yağ

Ø  2 yemek kaşığı diyet margarin

Ø  1 yemek kaşığı mayonez

Ø  1 yemek kaşığı az yağlı mayonez ya da salata sosu

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

FAZ 5

DÜZENLİ DİYET

ÖRNEK GÜNLÜK MENÜ

  Aşağıda Yumuşak diyete başladığınızda yapabileceğiniz örnek günlük menü bulunmaktadır. Bu menü 60 gr protein ve 6-8 kupa sıvı içerir. Porsiyonlar her bireye göre değişebilir. Öğünleriniz 30 dakikayı geçmemelidir.

 

Zaman

Ölçü

Besin

Protein(g)

08.00

60gr

1adet(60gr)

1 dilim

100ml

Az yağlı süzme peynir

Yumurta beyazı

Beyaz ekmek

Sulandırılmış meyve suyu

14

Ara öğün

1 kupa

Su ya da düşük kalorili içecek

 

Ara öğün

1 kupa

Yağsız süt

8

Öğle

60gr

1 dilim

60gr

Az yağlı köfte

Beyaz ekmek

Pişmiş yeşil fasulye

14

Ara öğün

1 kupa

Su ya da düşük kalorili içecek

 

15.00

120gr

Şekersiz yağsız sütle yapılmış vanilyalı puding

4

Ara öğün

1 kupa

Yağsız süt

8

18.00

60gr

30gr

30gr

Pişmiş tavuk

Haşlanmış patates

Pişmiş yumuşak havuç

14

 

 

Ara Öğün

3 kupa

Su ya da düşük kalorili içecek

 

Toplam Protein

 

 

62

 

 

*Ara öğünlerini yudum yudum ve yavaşça içmelisiniz. Tok hissettiğinizde durun ve yemeye son verin.

**Eğer sütü tolere edemezseniz, laktozsuz süt ya da soya sütünü tercih edin.

 

 

Uzm. Dyt. Aslıhan ŞAHİNER